如今,高科技产品如手机、电脑等成了我们随身不离的伙伴,然而享受着高科技带来的便利同时,人们也越来越担心其辐射会引发脑肿瘤。而一旦患上了脑肿瘤,似乎离死亡就不远了,就算抢救过来,也是废人一个。那么,事实果真如此吗?
带着这个疑问,我们邀请到上海蓝十字脑科医院的侯增欣教授,从事神经外科临床科研与教学工作近40年的侯增欣教授,一上来首先打消了我们关于“手机引起脑肿瘤”的担心,他说目前没有临床证据表明,使用手机会引起脑肿瘤。接着侯教授告诉我们,并不是所有的脑肿瘤都无药可救。
侯增欣教授
侯增欣教授简介:
现任上海蓝十字脑科医院神经外科主任。1993年授予终身享受政府特殊津贴,中华医学会神经外科协会河北省分会秘书长。擅长颅脑外伤、各种脑瘤、各类脑血管病、脑先天性疾病、脊髓椎管内疾病、各类型共济失调、各类脑功能性疾病等的临床治疗。
侯增欣教授首先就脑肿瘤究竟是怎样的一种疾病,回答了网友的提问:脑肿瘤是神经外科最常见的一种疾病,男性稍多于女性,任何年龄都可发病,以20~50岁居多。脑肿瘤是指脑内各种异常增值的细胞,其中起源于颅内各组织的称为原发性脑肿瘤,由身体其他部位的恶性肿瘤转移而来或邻近组织肿瘤侵入的称为转移性脑肿瘤。不是所有的脑肿瘤都是恶性的,在我国,恶性的脑肿瘤约占到脑肿瘤的40%~50%,居全身恶性肿瘤的第11位。然而,由于发生的部位在颅内,即使是良性的脑肿瘤也会给患者带来不少隐患。
关于诱发脑肿瘤的确切病因,侯增欣教授回答说:目前为止,脑肿瘤的病因还不是非常明确,不排除遗传因素,各种环境因素,对头颅部位的辐射,艾滋病病毒感染、吸烟等。
针对本次由上海蓝十字脑科医院的侯增欣教授与网友进行的问答互动,我们做了以下的文字整理:
Q:脑肿瘤能早期发现吗?
A:不是所有的脑肿瘤都有症状,有些脑肿瘤早期可无任何症状。或即使有症状,但这些症状并不是脑肿瘤独有的,也就是说很难由症状马上推断出脑肿瘤的诊断,因此,不少脑肿瘤早期往往易被误诊或漏诊。
Q:得了脑肿瘤,一般会表现出哪些症状?
A:脑肿瘤最常见的症状:头痛、行为笨拙、行走困难、乏力、癫痫抽搐发作等,还有一些症状如:精神状态的改变,集中力,记忆力,注意力及神志的改变;恶心,呕吐,尤其是在早晨;视觉异常、说话困难、听力下降,进行性智力减退或情绪变化等。以上这些症状有些是慢慢发生,也有些一下子就很严重。
Q:哪些情况属于十万火急,非送医院不可?
A:1、不明原因的持续呕吐;2、复视(看东西特别费劲;或一个物体可以看成两个。)或原因不明的视力模糊,尤其是一侧;3、嗜睡(白天过度睡眠);4、新出现的癫痫;5、新出现的头痛。对于一个脑肿瘤诊断明确的患者,任何新出现的症状或原有症状突然或迅速恶化,都是危险信号,要及时就医。
Q:确诊脑肿瘤,要做哪些检查?
A:除了常规的问诊与体检外,多数情况下,脑部CT扫描是必要的。另外,由于脑肿瘤患者往往存在其他问题,因此,有时也要做一些如血液分析,垂体功能,电解质,肝功能和血凝等实验室检查。而有些病人是以精神方面的改变为主要症状,则需要做血和尿的检查,以排除药物因素造成的脑部症状,血管性肿瘤还需要血管成像或DSA血管检查。MRI扫描目前在一些医院被越来越多用于脑肿瘤的确诊,这是因为MRI对于监测肿瘤的发生发展具有较高的灵敏度。不过大多数机构还是将CT作为脑肿瘤诊断性检查的推荐,颅骨X线已不常用。
Q:听说脑肿瘤都要做活检,是这样吗?
A:肿瘤活检能确定肿瘤的类型。
Q:活检是怎么做的?
A:活检最常用的方法是通过外科手术,颅骨钻孔,穿刺或直接钳取肿物进行病理检查。目前多采用CT或MRI扫描立体定向准确定位肿瘤的位置,在颅骨上钻个小洞,穿刺针通过小洞到达肿瘤,活检,这种技术呈立体定向活检。
Q:得了脑肿瘤,怎么治疗?
A:脑肿瘤的治疗是综合的,大多数治疗计划需要一个医生团队包括神经外科医生,肿瘤科医生,放疗科医生、营养师等,可能还会有其他专科医生。治疗规程需要根据肿瘤的部位,大小和类型,年龄,健康状况制定。最常用的治疗方法有手术,放疗和化疗,许多病例需要多种方法联合应用。
Q:手术是治疗脑肿瘤较好的方法吗?
A:手术是脑肿瘤治疗的推荐方法,可以直接切除肿瘤,缓解肿瘤压迫和颅内张力,改善症状,并可明确诊断,部分肿瘤通过手术可达到康复。目前,我们临床上采用的主要手术方法有显微神经外科手术等。