帕金森病是什么病

2018-05-31 来源:上海蓝十字脑科医院

  帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右。我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%。

  帕金森病确切病因仍是谜

  1817年英国医生James Parkinson 首先对此病进行了详细的描述,其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。

  帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。

  帕金森病是老年健康三大杀手之一

  帕金森病是继“心脑血管疾病”和“老年痴呆症”之后严重威胁老年人身心健康的第三大杀手。

  帕金森病​起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。

  值得注意的是,帕金森病有独特的“开关现象”。 研究表明,长期应用一种疗法或单方单药往往容易引致类似“开关”现象等副反应。因此,患者即使已被确诊,也应定期请专科医生根据年龄症状类型和严重程度、功能受损状态调整治疗方案,减轻这些症状。

  此外,治疗帕金森病的药物在使用3-5年后,其副作用便会显现出来,最常见的表现为异动症状和开关现象,这时患者想要继续控制症状,提高生活治疗,需考虑选择手术疗法。

  帕金森病宜“早诊断早干预”

  对患者来说,如果能够识别帕金森病的早期症状,早就诊、早诊断、早干预,将对延缓病程、提高生活质量起到积极的作用。

  帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。一般的辅助检查多无异常改变。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。

  手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。有效的治疗能显著改善患者病情,使帕金森病患者的预期寿命与普通人群无显著差异。

  上海蓝十字脑科医院专家温馨提示:应对帕金森病,日常需要注意以下几点:

  1、加强运动、多动脑

  专家建议,中老年人要适当加强体育运动及脑力活动,例如跳舞、下棋、打太极拳等,这些不仅有益身心还能延缓脑神经组织衰老。

  2、防治脑动脉硬化

  中老年人要重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治,增强体质,延缓衰老,防止动脉粥样硬化。

  3、警惕疾病征兆

  当家属发现家中老人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗,这也是帕金森的重要预防方法。

  4、远离有毒物质

  不论是年轻人还是老年人,都需要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等,这些都是会导致帕金森的发生的因素。

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