脑血管畸形亦称血管瘤,是非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常。临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。临床表现以畸形血管破裂出血为常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。
脑血管畸形表现症状主要有以下几点:
1.搏动性头痛:位于病侧,可伴颅内血管杂音。
2.出血:常为首发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。
3.癫痫:可为首发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作,局限性发作有定位意义。
4.伴随症状:幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。
脑血管畸形在没有发病的时候,是感觉不出来的,除非做脑血管造影检查。一旦发病患者会出现剧烈头痛,昏迷等症状,如果出血不多,及时送医,还能救治,否则就有生命危险,或终变成植物人。
脑血管畸形如何治疗?
脑血管畸形治疗方法较多,其中手术切除病源较为理想,而血管内介入治疗是一种全新治疗方法,两种治疗方式相辅相成。
1、显微神经外科手术
开颅手术治疗目前较为理想的方法为显微神经外科手术,对于畸形团较小,位置比较表浅及非功能区的动静脉畸形其彻底切除率能达到90%以上。显微神经外科手术理念立足于在手术切除病灶的同时较大程度地保护正常神经血管组织。
2、血管内介入栓塞术
脑血管畸形的介入栓塞治疗是目前本病的一种全新治疗方法,对于位于重要功能区、位置特别深的脑内或巨大病灶,可采取在数字减影下动脉内栓塞的方法,以减少畸形血管病灶的血液供应,使病变消失、减小或有利于进一步的手术或放射切除。
脑血管畸形的治疗方法对于病程病情不同的患者,发挥的作用并不一样。患者可根据自己的病情进展和需求选择合适自己的治疗方式。
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