在脑血管意外中,脑动脉瘤仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。脑动脉瘤是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,一旦破裂,后果非常严重。据统计,脑动脉瘤首次破裂死亡率为30%,再次破裂死亡率达60%-80%。因此脑动脉瘤又被称为颅脑的“定时炸弹”!那么,脑动脉瘤应该注意些什么呢?
脑动脉瘤需注意的情况如下:
1、饮食护理,应给予病人高热量、容消化流质食物。不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。每次鼻饲量200~350毫升,每日4~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。
2、注意给病人保暖,防止受凉。
3、防止便秘,长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。
4、防止泌尿系感染,病人如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换。帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人 卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。
5、预防褥疮,昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身,一般每2~3小时翻身一次。另外,还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。
6、预防结膜、角膜炎,对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。
7、病人有活动性假牙,应立即取出,以防误入气管。
8、要使脑动脉瘤昏迷病人平卧,头侧向一侧,以保持呼吸道通顺。
9、密切观察病情变化,经常呼唤病人,以了解意识情况。脑动脉瘤的护理措施是对躁动不安的病人,要加强保护,防止意外损伤。
目前,“动脉瘤夹闭术”和“动脉瘤介入栓塞术”是临床上脑动脉瘤两种主要的微创手术治疗方式。手术治疗的目的在于控制出血,将动脉瘤夹闭或将动脉瘤与供应动脉隔离。
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