脑供血不足需要做哪些检查?

2016-06-06 来源:上海蓝十字脑科医院

  脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足,引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病,多发于老年人,初期症状有经常头晕、头痛,记忆力减退,失眠、凡事都打不起精神来等。

  如果对脑供血不足不加以重视的话,逐渐发展极易导致老年痴呆症和脑中风的发生。所以老人一旦发现有脑供血不足,要及时去医院检查治疗。脑供血不足的相关检查项目非常多,下面为大家详细介绍一下注意检查项目。

  确诊脑供血不足的相关检查项目

  1、CT和MRI扫描

  对表现有缺血性脑卒中症状的病人首先做CT扫描,较大的帮助是排除脑出血,因只靠症状很难区别病人是脑梗死还是脑缺血。MRI检查对早期脑梗死的诊断有一定的帮助。

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  2、脑血管造影

  脑血管造影可以发现血管病变的部位,性质,范围及程度,应尽量做全脑血管造影,并包括颈部的动脉和锁骨下动脉,必要时还应检查主动脉弓部。

  3、脑血流测定

  测量方法有吸入法,静脉法和颈内动脉注射法,以颈内动脉注射法最准确,注射氙(131Xe)溶液到颈内动脉,用多个闪烁计数器探头放在头部,测定局部及全脑的血流量,用此法可计算出灰质,白质及脑不同区域的血流量,定出缺血区。

  4、其他检查方法

  (1)多普勒超声检查:经颅彩色多普勒检查可以判定脑底动脉环,大脑前动脉,大脑中动脉,大脑后动脉,颈内动脉颅内段及椎基动脉等颅内大血管的血管深度,血液方向,血流速度和搏动指数等,依此可判定哪根血管有病变。

  (2)脑电图:脑缺血严重时,脑电图才表现异常,发生脑梗死后,脑电图表现异常,几天后开始好转,至发病后8周,仍有约半数病人显示有局限性异常,但以后逐渐恢复正常,与此同时,神经损害症状却持续存在,脑梗死灶在脑电图上显示局限性慢波。

  (3)脑核素扫描:常用锝(99mTc)静脉注射法扫描,此方法只能扫描出直径大于2cm的脑病变灶,TIA病人和有脑干,小脑梗死者扫描多为阴性,检 出的阳性率与病程的发展阶段和注入核素后扫描时间有关,脑梗死发生后2~3周,水肿消退,有侧支循环,使核素能进入梗死区,扫描阳性率最高;注入核素后 2~4h扫描的阳性率最高。

  (4)视网膜中心动脉压测定:颈内动脉的颅外段严重狭窄或闭塞时,大多数病人同侧的视网膜动脉压比对侧低,用眼动脉压测量计测量两侧视网膜中心动脉的收缩压及舒张压,如果两侧的压力相差20%以上则有诊断意义。

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