2015年11月6日《京华时报》发布这样一则新闻资讯:11月3日癫痫男子怀柔连捅18人一案开庭审理。司法鉴定意见最终诊断赵某为器质性人格障碍,实施违法行为时受疾病影响,控制能力受损,评定为限制刑事责任能力。悲剧酿成的背后,令人深省:谁是受害者?到底谁才是这场悲剧幕后的凶手呢?事件还得回到2014年3月27日,因家庭纠纷及对低保政策的不理解,罹患癫痫12年的赵某被怒气冲昏了头脑,上街向不特定人群进行报复,举刀连捅18人,导致6人死亡,12人受伤,上至古稀老人、下至1岁孩童均遭毒手。案发后,赵某存在悔过及自首意愿,并回忆说:“当时我已经没有顾忌了,看见有生命的都想弄死。”赵某年迈的母亲因为不敢再面对本村受害的村民,只得搬出了该村,有家不敢归且面临巨额的民事赔偿。她说:“儿子作案是因误会居委会故意刁难,不给办理低保。现在我已经不可能再见到儿子了......”
据悉,该案案发前赵某罹患癫痫12年,近3年来更曾两次遭遇脑外伤,始终没有得到及时有效的诊治。由于患病早、病程长,记忆力受损,并出现明显的人格损害,脾气暴躁易怒等,导致人际关系紧张,频繁更换工作,亲情寡淡,社会功能明显受损。多年来,除了年迈的母亲外,赵某无人照管。
对此,上海蓝十字脑科医院功能神经外科癫痫病诊疗专家医学博士杨忠旭教授表示:癫痫长期反复发作会导致人格、记忆及智能的衰退,属不可逆性的改变。接连遭遇的脑外伤造成器质性损伤,可能进一步加重人格及记忆损害。受此影响,赵某记忆受损,易受激惹,暴躁易怒,心胸狭隘,心理承受能力下降,行事偏激,易将不顺利和挫折归咎于他人和社会,长期积聚不满及怨气。在某种程度上,赵某也是受害人。以如今的医学发展,如果赵某能够多得到周围人们的理解与关爱,并且及时得到有效治疗,那么,今天的悲剧或许完全不会发生!
那么癫痫真的有这么可怕吗?为解开癫痫的神秘面纱,让更多人科学认识癫痫,医学博士杨忠旭教授介绍道:
何为癫痫?
癫痫俗称“羊角风”、“抽风”,是由多种原因导致的慢性脑功能疾患。癫痫已经成为我国神经科仅次于头痛的第二大常见病,分布人群广泛,患病率在5‰~11.2‰之间,我国现有癫痫患者总计约1000万。由于人们对癫痫缺乏正确认识,大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗,存在很大的“治疗缺口”。再加上人们对癫痫的误解,癫痫患者不但承受着疾病造成的巨大痛苦,还往往背负着巨大的精神负担,生活在与社会隔离的阴影中。
癫痫危害几何?
癫痫病作为一种慢性疾病,虽然短期内对患者没有多大的影响,但是长期频繁地发作会严重影响患者的身心、智力。
1、生命的危害:癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作,容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等。
2、精神上的危害:癫痫患者经常被社会所歧视,在就业、婚姻、家庭生活等方面均遇到困难,患者精神压抑,身心健康受到很大影响。
3、认知障碍:主要表现为患者记忆障碍、智力下降、性格改变等,最后逐渐丧失工作能力甚至生活能力。
癫痫是不治之症吗?
癫痫作为一种常见的脑部慢性疾病,其治疗一直都是人们较为关注的话题。长期以来不少患者对癫痫缺乏系统性、正规性治疗,使本来可以康复的患者失去了机会,造成反复发作,为癫痫日后康复增加了困难。大量临床数据表明,癫痫只要治疗及时,方法得当,九成以上的患者能够得到有效控制,因此,癫痫并非不治之症。那么癫痫该怎么治疗呢?
医学博士杨忠旭教授盘点癫痫常见治疗方法:
1、药物治疗:癫痫药物治疗是一种最为常见的治疗方式,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发,多数患者经正规系统用药可得到有效控制。
2、手术治疗:目前我国仍有20-30%的患者对药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,最终发展成难治性癫痫。所谓难治性癫痫,一般认为使用抗癫痫药2~3年,仍没有缓解而持续发作者,这类患者就要考虑手术治疗,而外科手术关键是根据致痫灶位置来确定手术区域,位于大脑重要功能区域的病灶一直是手术禁区,所以长期来癫痫外科手术是临床高难度外科手术之一。
外科手术给“难癫”带来希望!
癫痫外科手术治疗大体上可以分为两类:切除性手术和调控性手术。当引起癫痫发作的病灶很局限并能够明确定位,且位于非重要功能区之外,可以选择进行切除性手术,将异常放电的病灶切除。
调控性手术即VNS,是指迷走神经刺激治疗,是一种世微创性非开颅手术,适合多灶性癫痫且癫痫灶位于重要功能区而不宜开颅的患者。它安全性高,目前在国内外难治性癫痫患者中的应用越来越广泛,对记忆力、情智改善尤为明显。它不但可以用于药物无效的癫痫患者,手术后无效或复发者也适合进行此手术治疗。
癫痫外科手术治疗有严格的手术适应症。明确诊断是前提,专业治疗是关键,术后定期复查是保障。规范化的癫痫诊疗包含准确检测--专业诊断--潜心治疗三个环节。癫痫诊疗首先需要明确诊断,癫痫诊断需要结合专业的症状学(病史)、电生理学(脑电)、影像学(核磁)等一系列评估,完成包括血药浓度检查的六大检测,准确定位致痫灶。
适合手术的患者,还需内外科专家联合会诊找准病因、量体裁衣、制订个体化的手术方案,才能大大提高治疗效果。对于那些有手术指征的患者,应尽早手术,越早做手术可以越早避免健康脑组织受损。当脑功能发生不可逆损害时,意味着已经丧失了手术的机会,也可能是失去康复的机会。
专家寄语:
上海蓝十字脑科医院医学博士杨忠旭教授再三强调:癫痫并非不治之症,也并不可怕,可怕的是人们的思想误区。治好癫痫,早期诊断尤为重要,正确的诊断可以达到理想的治疗效果。治疗癫痫一定要选择科学的治疗方法,科学的医治办法能够有利于远离癫痫病的危害。一旦抗癫痫药物无效,就应考虑外科治疗。另外,患者在选择癫痫医院时,一定要选择正规的医院。由于癫痫病因复杂,单依靠某一个科室、或某一种方法,是达不到很好的效果的,需要各相关科室及设备整合在一起,更好地发挥综合优势,才能让患者得到正规治疗。