伽玛刀(伽玛射线立体定向放射外科治疗系统,简称“SRS”),是利用立体定向技术将颅内靶灶精确定位,多条窄束伽玛射线几何聚焦照射靶灶,经一次性大剂量照射使靶组织产生凝固性坏死,靶灶外正常组织剂量锐减而得以保护,达到治疗疾病的目的。因其功能尤如一把手术刀而形象地称之为“伽玛刀”。伽玛刀并不是真正意义上的手术刀,是指将放射线精确的聚焦在颅脑肿瘤、损伤或其他病灶区,在短时间内对肿瘤组织进行大剂量的照射,产生类似于手术切除的效果。
我院引进的伽玛刀设备——玛西普MASEP SRRS型伽玛射线头部立体定向放射治疗系统,由钴—60放射源、主机(机械系统和电气系统)、立体定向系统、治疗计划系统组成。其独有的“2∏多源非等距中心螺旋聚集”,可用5组型号准直器,根据病灶形状、大小调整,进行多靶点计划,一次性照射;采用MRI使图像更清晰;筒形结构头盔,有效使用空间Φ340mm,可以在三维空间内获得较大自由度,使过去因位置较偏或较低而不能治疗的病灶得以治疗;系统具有防错快速变焦的功能,时间小于10秒钟,就可以轻易地变换准直器的大小;系统采用组合式屏蔽块,根据治疗计划确定的需要保护敏感部位;初装源时焦点剂量率>3GY/min;机械精度<0.3mm\综合误差<0.5mm。
▲我院玛西普MASEP SRRS型伽玛射线头部立体定向放射外科治疗系统图
玛西普头部伽玛刀其特点具有微创、局麻、痛苦小;对患者体质要求相对较低;治疗准确、预后良好、并发症少;治疗简便、减少住院时间等优点,是治疗神经系统疾病、颅脑肿瘤、脑血管疾病、功能性疾病等,特别是头部原发肿瘤、转移瘤、血管畸形、功能性疾病的主要治疗方法。
【伽玛刀治疗流程】
(1)头架固定
安装立体定位头架,确保放射射线精确地定位在治疗靶区;
(2)影像扫描
在MRI或CT下实施影像资料的采集和校准,行颅内病灶扫描定位;
(3)放疗计划制定
影像资料即时传输到伽玛刀三维治疗计划系统,由专职医师制定伽玛刀治疗计划;
(4)伽玛刀治疗
经伽玛刀中心主任审核并签字后执行治疗计划。根据病情不同,患者治疗时间不同,治疗时间持续数分钟到一个多小时不等;
(5)治疗结束
伽玛刀治疗完成,头架即可拆除;简单包扎后即可返回病房;
(6)预后随访
按时随诊,及时监测病情变化。
【伽玛刀治疗优势】
风险低:治疗过程无需开颅,病人无创或微创,极少并发症或后遗症。
精度高:定位准确,精确度高、安全可靠,有效延缓整体病情的进展,改善患者病情。
便捷:治疗大约需要几分钟到几十分钟,对多发转移灶可一次性治疗。
治疗周期短:无需长时间住院及康复治疗,间接花费少。
【适应症】
1、颅脑肿瘤:垂体瘤、听神经鞘瘤、松果体区肿瘤、颅咽管瘤、三叉神经鞘瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、脊索瘤、血管网状细胞瘤、胶质瘤、畸胎瘤、视网膜黑色素瘤等。
2、脑血管疾病:动静脉畸形、海绵状血管瘤、动静脉瘘等。
3、功能性疾病:三叉神经痛、癫痫等。
4、其他。