MDT,也叫多学科协作诊治,英文全称为Multidisciplinary Team,是以患者为中心、以多学科专业人员为依托,以临床病例讨论会等形式,为患者提供科学、规范、个体化的一种新型诊疗服务模式。
以肿瘤患者为例,传统诊疗模式下,患者需辗转就诊于多个科室,费时费力。病情可能得不到全面评估,治疗方案往往存在一定的局限性。而MDT则是通过“多对一”、“一站式”模式,使病情评估相较而言更为全面,有利于制定规范化、个体化的治疗方案。同时,由于它是多科协同制定诊疗计划和实施方案,患者可获得连续性治疗,有助于节省治疗时间,提高治疗效果。
在院领导的大力支持下,经过前期充分准备,上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】MDT平台近日成功上线试运行。该平台整合院内外专家资源优势,积极探索“远程+MDT”的创新模式,让肿瘤、罕见病等疑难病症治疗从传统的“单兵作战”转化为以病种为核心的“多学科协同作战”。通过“一站式”多学科专家联合会诊,为患者健康保驾护航。
▲ 肿瘤MDT讨论会
在医院负一楼的多学科远程会诊室,肿瘤科(放疗)每周都会进行MDT讨论会。由肿瘤科(放疗)专家牵头,联合外院知名专家,以及本院神经内科、神经外科、医学影像科、康复医学科等多学科团队成员,结合相关病种多学科诊疗最新专家共识和指南规范,针对肿瘤分期、复杂合并症、患者可负担性等多个维度,共同对疑难病例进行深入分析和讨论。
上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】肿瘤科(放疗)主任王晓东表示,经过多年的发展,目前科室已成为集高素质人才队伍、现代设备、高新技术、优质服务为一体的肿瘤诊治科室。
▲ 瑞典医科达Synergy数字化直线加速器
▲ 玛西普头部伽玛刀
科室拥有先进的瑞典医科达Synergy直线加速器精准放疗系统和玛西普头部伽玛刀立体定向放射治疗系统,可为头部肿瘤与全身肿瘤患者,提供更优质的医疗服务。
通过MDT平台“跨学科、跨院际”会诊的创新模式,可以汇聚更多的宝贵智慧和经验,目标是通过规范化、个体化诊疗,最终使肿瘤患者生存时间、生活质量“双获益”。
MDT有望推广至各临床科室
MDT诊疗需要多学科积极参与,高效的信息化手段不可或缺,也是规范化诊疗的重要抓手。
▲ 高卫星科长展示MDT软件系统
医院信息科高卫星科长介绍,针对MDT平台的实际需求,信息科为其“量身定制”了应用软件系统,软件可实现以下功能:
1. 提供从申请、病历共享、质控病历资料、记录讨论结果、上传治疗方案报告到后期的治疗方案追踪与分析、随访等一站式诊疗服务。
2.能够与医院大数据平台、科研平台、HIS系统、LIS系统、RIS系统、EMR系统、PACS系统无缝对接,实现患者病历数据互联互通,会诊结果反馈至医院大数据平台,为提升医院诊疗水平与科研能力提供有力支撑。
3.多方专家(含院外多方专家)可以通过手机APP、微信临时分享、电脑终端等多种便捷方式实现同时参与会诊,语音视频交流,开展MDT讨论病例,提供智能诊断建议、相似真实病例、相关医疗知识库查阅、治疗方案模板、结构化治疗方案输入等功能,以此辅助专家做出更科学的治疗方案。
高科长表示,目前系统已支持对肿瘤患者开展MDT服务。后续将根据需要,对全院各临床学科陆续开展相关服务,以更好地帮助临床医生解决疑难病症,为患者诊疗带来更多的选择,让更多的患者从中获益。