寒来暑往，春去秋来。一年四季的气候变化深深影响着人们的作息和生活。对癫痫患者来说，四季的变化更与他们的病情息息相关。
入冬以来，天气逐渐变冷，也是癫痫的易发期。上海蓝十字脑科医院功能神经外科主任杨忠旭教授提醒，冬季的气温较低，室内室外温差较大，再加上癫痫患者情绪易激动、精神压力大，以及睡眠不足、过度劳累、饮食不平衡、生活不规律、光及其他形式的刺激、感觉因素、饮酒、擅自停药等都容易诱发癫痫。
《中华神经科杂志》发表的《癫痫发作的诱发因素调查》一文中指出，病程长的癫痫患者更易受天气变化(特指气温的骤然升降)影响，诱发癫痫发作。在该研究中，天气变化是仅次于情感应激、睡眠紊乱、疲劳、漏服药物的癫痫常见诱因。
▲ 冬季天气变冷，是癫痫易发期
进入冬季为什么癫痫更容易发作?
入冬后，天气寒冷，人们的抵抗力会普遍下降，加之气温的急剧变化，如果不能及时注意增添衣物防寒保暖，癫痫患者便可能会一时间难以适应，导致受凉、发热从而增加诱发癫痫疾病的发作可能。
进入冬季，有些人会去吃一些辛辣刺激的食物来取暖，比如火锅就是人们冬季非常喜欢的食物之一，咖啡、酒也是餐桌是必备的食物，这些被人们追捧的食物却是癫痫患者的克星，如果癫痫患者不注意这方面的饮食，便有可能导致癫痫发作。此外，寒冷的冬天会使人们的食量大增，而癫痫患者切勿吃得过饱，过饥过饱都有可能诱发癫痫。
冬季天气寒冷，人们更愿意呆在舒服的室内，室外活动就会相对减少，缺乏锻炼，抵抗力减弱，这对于癫痫患者也是不利的。
冬季室内外温差较大，屋内到屋外较大的温差易导致患者不适应，对患儿而言也是一种刺激。
因此，进入冬季，癫痫患者可以从以下几个方面进行自我保健。
▲ 天冷感冒发烧等增加癫痫发病风险
冬季癫痫易发 要做好防范01
一、及时留意天气变化，注意增减衣物防寒保暖，避免感冒等疾病。身体患有某种急性病或感染是引起癫痫发作的常见诱因，比如：感冒、肺炎、鼻窦炎往往可诱发癫痫发作。天气变化时做好保暖工作，预防感冒等感染疾病的发生。
室内空调温度不宜过高，从屋内外出前做好防寒保暖工作，尤其头部、颈部保暖措施要加强，避免温差较大导致过度刺激引发癫痫发作。
▲ 癫痫患者冬季要注意防寒保暖
二、饮食清淡，不吃辛辣刺激的食物，不喝带有刺激性的饮品，尤其要注意酒、咖啡、浓茶等。酒精本身具有兴奋性，可诱发癫痫发作，同时酒精摄入也会影响癫痫药物的吸收，影响癫痫的控制，癫痫患者因做到尽量不饮酒。
三、保持良好睡眠 。睡眠缺乏容易引起癫痫发作，有些甚至会使癫痫恶化，比如癫痫发作强度和持续时间增加。癫痫患者须做到生活规律，按时休息，保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳。
四、保持心情愉悦。担心、恐惧、沮丧及愤怒均有可能会导致癫痫发作，有时候不良情绪是诱导癫痫发作的主要原因，所以在日常生活中一定要保持开朗，避免不良情绪的过度累积。癫痫患者的家人，也应该多关爱患者，多一点关心和忍耐，保持患者良好的心理状态，减少癫痫的发作。
五、适当进行户外活动，增强机体免疫力，但尽量避免下雨、下雪天外出，防止因其他偶发性因素诱发癫痫发作。
六、减少强光刺激：电脑游戏或电视播放不同颜色快速闪烁或交替的画面、强烈的闪光灯均有可能导致癫痫发作，据报道，日本动画片《口袋妖怪》因频繁闪烁不同颜色的动画，在播出时曾诱发700人癫痫发作。癫痫患者须做到避免长时间看电视、打游戏机、玩手机等，不去KTV等有强烈闪光灯的场所，不看频繁闪烁的屏幕。
▲ 癫痫患者要避免长时间玩游戏、玩手机
杨忠旭教授表示，冬季是癫痫患者发作高峰期之一，患者和家属要有意识地做好预防工作，注意生活中的注意事项，适当添加衣物，注意合理膳食、劳逸结合，保持良好的心态尽可能避免癫痫发作。当然对于癫痫患者而言，最重要的永远是治疗，提醒广大癫痫患者要及时接受正规治疗，早日控制疾病。
癫痫患者需要长期吃药控制病情。据中国卫生部及抗癫痫协会统计数据显示，0～14岁儿童癫痫发病率为151/10万，患病率为3.45‰，经过各种抗癫痫药物治疗，虽70%～80%患者可得到有效治疗，仍有20%～30%患者发作得不到控制，成为难治性癫痫，需要寻求其他治疗手段。
难治性癫痫应尽早进行外科手术干预
难治性癫痫通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但病程时间长，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。通常认为每月≥4次癫痫发作为未能有效控制。
杨忠旭教授指出，针对“难治性癫痫患者”，单纯药物治疗很难取得突破性的效果。反复的癫痫发作和无望的药物治疗均能抑制、甚至阻碍大脑皮质的发育，损伤儿童的神经系统，尽早的外科手术干预可以减少甚至终止发作，为未成熟的儿童大脑争取到宝贵的发育时间。并且小儿癫痫外科手术的效果往往优于成人，利用大脑尚存的可塑性，可使神经组织有较多机会形成代偿，以求大脑功能较大限度的恢复。
▲ 综合多种检查，最终确定患者癫痫病灶
13岁的玲玲活泼可爱，但是患癫痫8年余，发作时进行性动作停止伴意识丧失及肢体抽搐，长期吃药效果不佳，发作频率从最初的一月一次到一月数次逐渐加重以至影响学习。
▲ 杨忠旭教授在为患者手术
经过系列检查，玲玲被确诊为难治性癫痫，系统内科药物治疗不佳，影像学、24小时长程视频脑电监测并结合患者临床病史最终定位致癫灶，手术指征明确，未见明显手术禁忌。在征得家属同意后，杨忠旭教授在助手杜立功协助下以及崔丽华主任脑电监测辅助下成功为患者进行了手术。目前玲玲已康复出院。
