世卫组织WHO发布最新指南:控制好这些指标可降低痴呆风险

2019-05-18 来源:上海蓝十字脑科医院

  随着人口老龄化的进展,在全球范围内,痴呆已成为一个迅速加剧的公共卫生问题。2019年5月14日,世界卫生组织(World Health Organization, 简称:WHO )发布了《降低认知衰退和痴呆症风险指南》(以下简称“指南”),其中推荐了多项可能降低痴呆风险的生活方式改变措施。  

    危害迅速加剧 每年新增千万病例

  痴呆症,其英文名称为“Dementia”,来自拉丁语(de- 意指“远离”+mens 意指“心智”);是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化,且此退化的幅度远高于正常老化的进展。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。

  世卫组织WHO最新发布的《指南》披露,作为一个迅速加剧的公共卫生问题,痴呆症已影响到全球约5000万人。每年有近1000万新病例。 痴呆症是老年人残疾和依赖的主要原因。此外,这种疾病给整个社会带来沉重的经济负担,到2030年,每年照护痴呆症患者的费用估计会上升到2万亿美元。“在今后30年中,痴呆症患者的人数预计会增加两倍。我们要尽一切努力降低痴呆症风险。”世卫组织WHO总干事谭德塞博士表示。

  中风、头部损伤等是痴呆“元凶”

  从目前研究来看,痴呆症被认为是在多种因素(包括生物和社会心理因素)作用下发病的异质性疾病,如家族史、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。

  《指南》中则明确指出,痴呆症的主要“元凶”是影响大脑的病症,如阿尔茨海默病(AD)、中风(脑卒中)或头部损伤。

  事实上,由于中风和痴呆症都与高血压和心血管疾病有关,长期以来,很多专家认为,两者之间存在联系。英国埃克塞特大学的一项大规模研究表明,中风后的人,患上痴呆症的可能性是未中风前的两倍。该结果发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上。

  研究人员将320万人的数据纳入分析,这被认为是有史以来针对这一课题最大的研究。在综合考虑了中风、高血压、糖尿病、心血管疾病的影响后,研究人员发现,中风对痴呆症患病风险的影响较大,其相互影响可持续数年之久。

  控制“三高”可降低患病风险

  世卫组织WHO此次发布的《指南》,为全球医疗卫生工作者就如何预防痴呆症提供了具体干预措施,并鼓励健康的生活方式。指南中明确建议,经常锻炼、不吸烟、避免有害饮酒、控制体重、健康饮食以及保持健康的血压、胆固醇和血糖水平可以降低患痴呆症的风险。

  对此,上海蓝十字脑科医院神经内科专家李振并主任表示,生活中,大家对“三高”并不陌生,传统意义上的“三高”即指“高血压、高血糖和高血脂”,往往与不良生活习惯有关,是威胁人类健康和生命的主要危险因素。同时,“三高”也已被证明是诱发中风等脑血管疾病的罪魁祸首。此次世卫组织WHO发布的最新指南,明确了中风等脑部疾病与痴呆症的关系,也进一步强调了良好生活习惯的重要性。

  李振并主任指出,除了每年有针对性地检查身体、养成良好的生活习惯外,大量临床经验表明,绝大多数中风患者在发病前会出现头痛头晕、肢体麻木、言语不清、原因不明跌跤等征兆,出现这些信号切莫忽视。中风一旦发生,要及时送医就诊,以免错过黄金治疗时间。

  F(Face):您(他)是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力或者麻木?

  A(Arm):您(他)能顺利举起双手吗?是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?

  S(Speech):您(他)能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?

  T(Time):如果上述三项有一项存在,请您立即拨打急救电话120。

  (注:本文部分数据和图片来源为世卫组织WHO官网)

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