上海蓝十字脑科医院神经内科李世平主任医师,一副平易近人的和气模样,平时不显山露水,不摆架子,但内有乾坤,其气自华。他的4楼病区住满了慕名而来的患者,床位告急;他的门诊经常排满了患者,无论有多少人同时围在旁边,他都不厌其烦、态度认真地一 一解决。
神经内科接收的患者,常有年龄大、并发症多、基础疾病多的特点,病程长,病情比较复杂,治疗难度比较大,患者能好转、病情平稳就已经是胜利。近期,李世平主任团队就成功地治疗了几位典型患者,获得了比较理想的疗效。
李世平主任在日常查房中
血管介入治疗动脉瘤救了老汉一条命
77岁的汪之文(化名),5月份在低头干活时出现头晕、视物旋转、恶心、呕吐的症状,经过简单治疗无效后,为求进一步治疗来到“蓝十字”门诊,以“椎-基底动脉供血不足”收进了李世平主任的4A病区。
汪老伯有30年的高血压和其他疾病史,入院后初步诊断,除了脑梗等疾病,高血压达到II级(高危),李世平主任在他入院后做了DSA脑部血管造影检查后还发现,患者汪老伯大脑中动脉狭窄,合并较大动脉瘤。根据患者病情,李世平主任一方面对汪老伯进行了抗凝、活血、营养脑组织等治疗,另一方面积极采取血管介入治疗动脉瘤的措施,为汪老伯进行了超选择性全脑血管造影介入治疗术,手术进行顺利,术后恢复良好,患者转危为安,目前病情比较平稳。李世平主任说,如果不及时治疗动脉瘤,动脉瘤很可能会发生破裂出血,患者会有生命危险,现在去除掉了这个隐患,可以更好地控制病情。
李世平主任关心患者康复情况
从昏迷、偏瘫、上呼吸机到可以生活自理
59岁的患者朱新亮(化名)被上海蓝十字脑科医院收治入院的时候,处于昏迷、偏瘫、吞咽障碍、肺部感染、呼吸困难的危急情况下。朱新亮以往有高血压、呼吸暂停低通气综合征等基础疾病,经过初步诊断,患者的肢体活动障碍和吞咽困难是脑梗造成的,治疗脑梗是首要任务。
由于病情紧急,李世平主任凭借多年的临床经验,采用了气管切开,上呼吸机辅助呼吸,活血、化瘀、改善脑循环代谢、抗感染等支持治疗,并辅以早期康复治疗、高压氧舱治疗。经过一系列的治疗措施之后,患者苏醒过来,意识清楚,肺部感染也控制住了。
李世平主任表示,目前朱新亮已经拔掉气管套管,可以下床行走活动,生活可以自理。这位患者的病情改善是明显的,目前肌力还差一些,还在继续辅助推拿、针灸等康复措施,巩固治疗效果。
八旬老人陷入昏迷病危之后
赵长寿(化名)年过八旬,病情比较复杂,脑外伤引起多发颅内血肿,合并多发性脑梗塞,肺部感染,还有冠心病、心功能不全等,由外院转入院时昏迷、发烧、呼吸困难,处于病危之中。
李世平主任说,为了及时挽救赵长寿的生命,全体医护人员都夜以继日地对患者进行观察和护理,在治疗措施上,采取内科综合治疗,脱水降低颅压;止血;保护脑组织;改善心功能,抗感染及支持治疗。经过一系列的对症治疗之后,颅内血肿逐步吸收,老人的病情终于好转了。目前已经可以下床走动,生活可以自理。
李世平主任在工作中
李世平主任医师从医三十多年,他精通神经内科专业理论知识,熟练掌握神经内科各种诊疗技术和神经内科危重症的抢救,尤其擅长神经科领域高血压中风、头痛、眩晕、癫痫、神经痛、周围神经瘫痪、神经衰弱及颈腰椎病的诊治;对脑出血、腰椎间盘突出症的微创手术治疗有丰富的临床经验;并熟练掌握相关的腰穿、小脑延髓池穿刺、脑血管造影、脑室穿刺引流、硬膜外注射治疗、神经根注射治疗、气管插管及脑电图、经颅多普勒、CT诊断等多种技术。患者赞扬他“德高术精,医界模范”,并不过誉,正是:医术精湛见疗效,患者口碑就是宝!