近日，身高180厘米、相貌堂堂的秦先生(化名)遇到了尴尬事：好几次相亲，被姑娘认为其“轻浮”“不正经”，原因是他好挤眉弄眼——左侧眼睛时不时眨眼，有时脸还抽几下。近日他的遭遇引发网友关注。

　　对此，上海蓝十字脑科医院功能神经外科特需专家杨忠旭博士指出，秦先生这种“挤眉弄眼——左侧眼睛时不时眨眼，有时脸还抽几下”的症状属于面神经疾患，临床通常诊断为面肌痉挛(Facial Spasm，FS)。

　　面肌痉挛的主要临床表现为一侧面部肌肉(主要为眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主抽搐。“这就是为什么面肌痉挛患者在疾病发作时，会不自主表现出‘挤眉弄眼’、‘龇牙咧嘴’等怪异表情。”杨忠旭博士表示。

　　相亲时他控制不住地“挤眉弄眼” 女孩觉得他“不正经”

　　《钱江晚报》2023年7月31日报道，秦先生今年30岁，曾以优异成绩考进985大学继而研究生毕业，现已是杭州一家不错单位的一名工程师。然而3年前，秦先生开始出现不受自身控制地左侧眼角抽动等情况，使他婚恋乃至职业发展都受到影响。

　　“我这个朋友总是不自主地对人眨眼睛，就是左边的这只，偶而脸也抽搐下，且不管时间场合。前些天，我妈给他介绍了一个女孩，一见面双方感觉不错。没想到，双方介绍人离开不久，形势急转直下，姑娘气呼呼给我妈打电话，直言秦先生不是什么正经人，总是对人家挤眼睛，有毛病啊……”秦先生的朋友无奈地说，前几次也是这样，姑娘及家人还直埋怨介绍人呢!

　　秦先生也是一肚子的委屈：“我也不是有意对人家挤眼睛的，不受控制啊。相亲常被对方误解，有的姑娘得知原因，也会难以接受。”秦先生接着倒苦水，现在职业发展也受到牵扯，公司不再安排他参与商务洽谈、接待等工作，也失去拿好项目的机会，甚至可能因没更好的业绩而影响晋升。

　　最终在当地医院，经过详细的病史采集、结合磁共振及肌电图等检查，秦先生被诊断为面肌痉挛。

▲ 相亲时控制不住地“挤眉弄眼”，原来是面肌痉挛导致

　　面肌痉挛祸害的不只是“颜值”

　　杨忠旭博士介绍，面肌痉挛，主要以一侧面部肌肉阵发性的不自主的抽搐为特点，多局限于单侧，故又称为半侧面肌痉挛，是一种临床常见的缓慢进展的周围神经疾病，发病多见于40-60岁的中老年女性。

　　面肌痉挛病因比较明确，大多数患者是由桥小脑角区血管压迫面神经根部引起，还有部分患者可能由肿瘤、炎症或面神经炎等引起。

　　从症状来看，面肌痉挛发病初期，多表现为眼轮匝肌间歇性抽搐，即“眼皮跳动”。随病情进展，可逐渐缓慢扩散至一侧面部的其他面肌抽搐。严重者可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内搏动样杂音。少数患者在病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。

　　需要注意的是，面肌痉挛不仅严重影响患者的容貌，还会影响患者的正常生活和工作。长期被疾病困扰，会使患者心烦、焦虑，久而久之可能产生一系列心理障碍，影响到患者正常的社会交往及家庭和谐。患者若不及时接受治疗，面肌痉挛可伴随终身，病情还会慢慢加重。

▲ 面肌痉挛不仅影响颜值，还会影响患者心理健康

　　微血管减压术为神经“松绑”

　　根据《面肌痉挛诊疗中国专家共识》，目前针对面肌痉挛的主要治疗措施包括：药物治疗、肉毒素注射治疗及神经显微血管减压术。

　　杨忠旭博士指出，大部分的面肌痉挛患者是由于血管交叉压迫，如小脑前下动脉、椎神经动脉、小脑后下动脉压迫、动静脉畸形等压迫面神经，从而使面神经传导异常，导致其所支配的肌肉发生阵发性的痉挛。所以在发病前期，采用药物、针灸治疗虽有效果，但往往容易复发。

　　要想规范治疗面肌痉挛疾病，须针对病因直击病灶，以达到根源性治疗的目的。目前临床上常用的为“微血管减压术”，也就是将所压迫的面神经血管分离，并解除其压迫的一种手术方式。只需在耳后做一个三到四公分的小切口，将血管和神经进行分离，不让责任血管压到神经。

　　微血管减压术是医学界普遍公认的面肌痉挛治疗技术，是一种目前已知可完全保留神经功能的治疗方法。

　　年过五旬的老王饱受面肌痉挛困扰多年，经多次注射肉毒素治疗，药物治疗，效果不佳。最近，老王慕名到上海蓝十字脑科医院求医于杨忠旭博士，最终顺利接受了微血管减压手术治疗。

▲ 杨忠旭博士正在为患者手术

　　如何预防面肌痉挛

　　1.注意保暖。预防面肌痉挛，要注意防寒，最近早晚凉，要避免受凉，尤其夏季避免空调对着吹。

　　2.注意饮食。多吃蔬菜，如韭菜、春笋、芥菜、油菜等，既可增强体质，又可增强抗病能力。

　　3.注意锻炼。平时多运动，加强锻炼，保持精神愉快闲适。

　　4.戒烟限酒。面肌痉挛受外界刺激会加重，食辛辣刺激之物可加重病情，如烟酒、咖啡、浓茶等，最好戒了。

　　5.良好的习惯。减少不必要的熬夜，也要注意避免情绪波动。

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