星形细胞瘤为浸润性生长肿瘤,多数肿瘤切除后有复发可能,且复发后肿瘤可演变成间变性星形细胞瘤或多形性胶质母细胞瘤。那么。星形细胞瘤的症状表现有哪些呢?
临床表现
星形细胞瘤临床症状包括一般症状和局部症状,前者主要取决于颅内压增高,后者则取决于病变的部位和肿瘤的病理类型及生物学特性。
1.一般症状
肿瘤的不断生长占据颅腔内空间,肿瘤阻塞脑脊液循环通路造成脑积水和(或)脑水肿,脑脊液的回吸收障碍等均可造成颅内压增高,如头痛、呕吐等。
2.不同性质肿瘤的临床表现
(1)星形细胞瘤 生长缓慢,病程常长达数年,多数患者呈缓慢进行性发展,癫痫常为首发症状,多数患者有头痛,精神运动性肌无力,可出现呕吐与明显意识障碍。近半数患者出现肢体肌无力,而少数患者出现言语困难、感觉障碍、视野改变。
(2)间变性星形细胞瘤 病程较星形细胞瘤短平均6~24个月。大脑半球病灶主要临床症状为头痛、精神症状、肢体无力、呕吐、言语困难、视力改变及嗜睡。发病呈进行性加重,部分可出现突然恶化,脑肿瘤早期即可有颅内压增高表现,有偏瘫、神经性无力、记忆力减退、意识混乱及癫痫与内分泌紊乱症状。
(3)毛细胞型星形细胞瘤 一般病程较长,前视路型肿瘤位于眶内者主要表现为视力受损伴有不痛性突眼,可有不同类型的偏盲,斜视及视神经萎缩,肿瘤位于视交叉者则多以双侧视力受影响,有视盘水肿、斜视、视神经萎缩及头痛。下丘脑型肿瘤多有内分泌紊乱、间脑综合征与早熟。直径2cm以上的肿瘤可引起脑积水。
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