星形细胞瘤作为胶质瘤的一种,是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤,是常见的神经上皮性肿瘤。说到脑瘤,很多人都会感到很惊恐,可谓是“谈瘤色变”,得了星形细胞瘤的患者心中一直会有个疑问,星形细胞瘤能活多久呢?是不是没几年活头了呢?患者万万不能有这种心理,一定要坚持治疗,也许奇迹就会发生。
【剖析】星形细胞瘤成活率解说
星形细胞瘤患者控制病情的效果受到多方面因素的影响。一般对于间变形星型细胞瘤(在WHP分级中属于II-IV级之间)而言,根据以往国内外文献统计研究,1年生存率50%,2年生存率25%,5年生存率18%。还有一个重要因素,45岁以下患者5年生存率35%。而65岁以上患者5年生存率仅为4%。
多形性黄色星形细胞瘤(在WHO分级中属于II级,也有少数进展到间变形星形细胞瘤(III级)或胶质母细胞瘤(IV级))总体来说整体5年以上生存可达72%,10年生存期70%,15年生存期可达50%-70%。
显微神经外科手术
随着医学技术的不断发展与进步,显微外科手术已深入到颅脑神经外科的治疗,它是电子显示系统与高科技手术器械以及传统手术相结合的前沿技术。
显微神经外科手术是脑肿瘤有效的治疗方法
显微神经外科手术在术野2~3cm范围便可进行分离、暴露和止血动作,完成对病变的各种治疗操作。与传统手术相比,显微神经外科手术的优势是,对脑或脊髓组织损伤比较小,手术后并发症低,提高了手术治疗效果。
手术目的:明确诊断;减少瘤负荷,改善辅助放化疗的结果;缓解症状,提高生活质量;延长无进展期和总生存期;提供途径以便对肿瘤进行辅助治疗;降低进一步发生耐药性突变的概率。手术的原则是尽可能地切除肿瘤,获得全切的良性肿瘤不需要其他辅助治疗;即使是恶性肿瘤也要争取较大范围的安全切除,同时尽量保持周围组织结构与功能的完善。为明确了解手术切除范围,强调在术后24~72小时内进行MRI检查。
影响手术疗效的因素包括:年龄大小;临床表现的轻重;手术是否减轻了肿瘤占位效应;肿瘤是否具有可切除性(包括病灶数目、病灶位置以及复发患者距前次手术的时间);肿瘤是新发还是复发肿瘤等。由于神经系统肿瘤存在异质性,为做出准确的病理诊断,除了进行病理诊断的医师应具有较丰富的经验,神经外科医师应为病理诊断医师提供尽可能多的病变组织。
显微神经外科手术的适应症
“显微神经外科手术”适用于多种脑瘤,包括脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、颅底及脑深部肿瘤、囊性肿瘤或以囊性肿瘤为主的肿瘤、实质性肿瘤、颅内胆脂瘤、脑血管畸形、椎管肿瘤等,也可以用于脑出血、儿童性早熟等疾病的治疗。
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