星形细胞瘤及间星形细胞瘤生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊平均2年。临床症状包括一般症状和局部症状，前者主要取决于颅内压增高，后者则取决于病变部位和肿瘤的病理类型及生物学特性。

　　各部位星形细胞瘤的症状和体征有所不同表现也不一样：

　　1、大脑半球星形细胞瘤

　 　约60%发生癫痫(羊角风)肿瘤接近脑表面者易出现，约1/3的患者以癫痫(羊角风)为首发症状或主要症状，而后才出现颅内压增高及局灶症状。癫痫(羊 角风)发作的类型与肿瘤所在的部位有关。额叶多为癫痫(羊角风)大发作，中央区及顶叶多为局灶性发作，颞叶肿瘤则表现精神运动性发作。广泛侵犯的额叶肿瘤 尤其侵犯胼胝体延至对侧半球的患者，出现明显的精神障碍。在颞枕叶累及视觉传导通路或视觉中枢时可出现幻视、视野缺损。额后中央前回附近受累时常出现不同 程度的对侧偏瘫(半身不遂)。顶叶下部角回和缘上回受累者可有失算、失读、失用及命名障碍。在优势半球运动或感觉性语言中枢损害时，可相应出现运动或感觉 性失语。顶叶皮层病变可造成皮层感觉障碍。由于大脑半球的所谓“哑区”的存在，使得该部位(主要指额、颞叶前部)的肿瘤无局部症状，约占20%。

　　2、小脑星形细胞瘤

　 　多数位于小脑半球，其次为蚓部及脑室。儿童较成人多见。位于小脑半球者多表现为患侧肢体共济失调，上肢较下肢明显。位于蚓部或小脑半球近中线者，可出现 平衡障碍，走路及站立不稳。上蚓部肿瘤表现向前倾斜，下蚓部肿瘤多向后倾斜。严重的小脑损害可出现构音障碍和暴发性语言。存在小脑扁桃体下疝者则可表现颈 抵抗、强迫头位甚至出现小脑危象。

　　3、脑干星形细胞瘤

　　肿瘤多位于脑桥，其次 为延髓，位于中脑者罕见。早期出现患侧脑神经麻痹，中脑肿瘤(颅内肿瘤)出现动眼神经麻痹;脑桥肿瘤为展神经、面神经或三叉神经受累;延髓肿瘤可有后组脑 神经麻痹。同时出现对侧肢体运动及感觉障碍，即“交叉性麻痹”。患者感觉障碍和小脑性共济失调十分常见。晚期可有双侧颅神经麻痹、双侧锥体束征及颅内压增 高等表现。

　　星形细胞瘤的临床表现有哪些?通过上海蓝十字脑科医院专家以上介绍的三点来看，我想大家都已经了解了星形细胞瘤的表现，在这专家提醒患者的是，当自身出现以上表现的时候，要引起重视，及时去医院检查。

　 　随着医学技术的不断发展与进步，显微外科手术已深入到颅脑神经外科的治疗，它是电子显示系统与高科技手术器械以及传统手术相结合的前沿技术。

　　显微神经外科手术是脑肿瘤有效的治疗方法

　　显微神经外科手术在术野2~3cm范围便可进行分离、暴露和止血动作，完成对病变的各种治疗操作。与传统手术相比，显微神经外科手术的优势是，对脑或脊髓组织损伤比较小，手术后并发症低，提高了手术治疗效果。

　　手术目的：明确诊断;减少瘤负荷，改善辅助放化疗的结果;缓解症状，提高生活质量;延长无进展期和总生存期;提供途径以便对肿瘤进行辅助治疗;降低进一步发生耐药性突变的概率。手术的原则是尽可能地切除肿瘤，获得全切的良性肿瘤不需要其他辅助治疗;即使是恶性肿瘤也要争取较大范围的安全切除，同时尽量保持周围组织结构与功能的完善。为明确了解手术切除范围，强调在术后24~72小时内进行MRI检查。

　 　影响手术疗效的因素包括：年龄大小;临床表现的轻重;手术是否减轻了肿瘤占位效应;肿瘤是否具有可切除性(包括病灶数目、病灶位置以及复发患者距前次手 术的时间);肿瘤是新发还是复发肿瘤等。由于神经系统肿瘤存在异质性，为做出准确的病理诊断，除了进行病理诊断的医师应具有较丰富的经验，神经外科医师应 为病理诊断医师提供尽可能多的病变组织。

　　显微神经外科手术的适应症

　　“显微神经外科手术”适用于多种脑瘤，包括脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、颅底及脑深部肿瘤、囊性肿瘤或以囊性肿瘤为主的肿瘤、实质性肿瘤、颅内胆脂瘤、脑血管畸形、椎管肿瘤等，也可以用于脑出血、儿童性早熟等疾病的治疗。