脑血管瘤克星:显微神经外科手术+介入栓塞术

2016-01-22 来源:上海蓝十字脑科医院

  脑血管瘤又称海绵状血管瘤,血管母细胞瘤,毛细血管血管瘤等,多发生在小脑,偶见于脑干和脊髓,是颅内血管病变中危险性极高的疾病,其危险为破裂出血。作为神经外科常见疾病,血管瘤一向是医学处理上的重难点。关于脑血管瘤的治疗,目前以手术切除或者介入栓塞治疗两种方法为主。

  1.显微神经切除术

  显微神经切除术是脑血管瘤基本、有效的治疗方法,对于有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。手术治疗的目的是全切除病变,消除病灶出血风险,减少或防止癫痫发作,恢复神经功能。

  手术优点:显微神经外科手术与传统手术相比,显微神经外科手术的优势是,对脑或脊髓组织损伤比较小,微创、微侵袭,并发症更低,手术效果更好

  2.介入栓塞术

  随着神经放射影像学的发展,特别是数字减影脑血管造影(DSA)技术应用于临床后,使脑血管瘤病人避免了复杂危险的手术治疗。脑血管瘤的介入治疗,最常用的是用弹簧圈栓塞血管瘤,将一根很细的微导管通过血管腔内直接插到脑血管瘤内,再通过这根很细的微导管送入一段一段盘旋的微弹簧圈,逐步将血管瘤腔内填满,诱发血栓形成后,使血管腔没有血流通过,而正常的脑血管保留通畅,从而达到治疗的目的。

  手术优点:创伤小;有效避免了外科开颅手术带来的并发症;操作时间短,患者痛苦小;极大拓展了神经血管疾病的治疗范围等。

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