脑外伤的常见病因有哪些

2016-01-22 来源:上海蓝十字脑科医院

  脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,一般可引起严重的后果。脑外伤常可导致不同程度的永久性功能障碍。那么,引起脑外伤的常见原因有哪些呢?

  常见脑外伤病因:

  1、暴力作用于头颅引起的损伤,包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤,病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。

  2、突然的头部加速运动,与猛击头部一样可引起脑组织损伤。

  3、头部快速撞击不能移动的硬物或突然减速运动也是常见的脑外伤原因。

  4、受撞击的一侧或相反方向的脑组织与坚硬而凸起的颅骨发生碰撞时极易受到损伤。

  常见脑外伤病因为交通事故、高处坠落、失足跌倒、工伤事故和火器伤等。偶见难产和产钳引起的婴儿颅脑损伤。而儿童脑外伤常见的原因是坠落。

  脑外伤治疗技术

  对于脑外伤的治疗,主要有血肿清除术、脑积水分流术及颅骨修补术三种治疗方法,患者具体选择哪种治疗方式,还应根据患者病情和医师临床诊断作具体分析。

  ①血肿清除术

  血肿清除术临床应用广泛。其优点是便于显著清除血肿、立即止血和便于硬膜下探查。具体操作方法:1.依据血肿部位、大小设计好皮瓣,常规开颅,骨瓣大小以能暴露血肿范围为宜。2.翻开骨瓣后可见血肿,多为暗红色凝血块,附着在硬膜上,此时用剥离子或脑压板由血肿周边向中心轻轻剥离,也可用吸引器吸除。3.悬吊硬脑膜于骨瓣边缘,如仍有渗血,应在硬膜与颅骨之间植入明胶海绵再悬吊,确认无出血后放回骨瓣,逐层缝合头颅。

  ②脑积水分流术

  脑室腹腔分流术治疗脑积水是从上世纪中叶至今,已成为脑积水的主要治疗方法。该术式方法成熟,效果确切。通过神经内镜赐予医生的“慧眼”,结合微创科技,不开颅、不开腹,只需锁孔大小钻孔,即可将脑积水“引流”至腹腔。在神经内镜的窥视下,医生能更精细、精准操作,有效避免人为伤害造成的后遗症等问题。

  ③颅骨修补术

  颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致脑外伤而对其进行修补的一种脑外科常见的手术。由于颅脑外伤和脑部手术去除骨瓣,颅骨良性肿瘤或类肿瘤切除,颅骨慢性骨髓炎等,导致脑外伤区形状改变,头皮受大气压的影响,使其内陷压迫脑组织,而颅骨修补术,能解决缺损区供血障碍、脑脊液循环异常等问题,还能解决外形修复整形的问题。

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