脑囊肿是怎么形成的

2016-03-15 来源:上海蓝十字脑科医院

  脑囊肿是指脑组织与其附属物形成囊性肿物,并产生不同程度的脑压症状的病症。脑囊肿属良性赘物,因其体积庞大产生对脑压迫,形成脑的占位病变之一。在占位性病变形成期,脑组织受到囊肿体积胀大压迫,产生系列性的压迫性症状。脑囊肿多发在儿童身上,一旦发现应立即收拾切除,以防阻碍脑及其功能的发育。而了解脑囊肿的发病原因对疾病科学治疗有着重要意义,下面具体来看看。

   脑囊肿病发原因

  1、脑囊肿的病因可能是在胚胎发育时,有小块蛛网膜落入蛛网膜下腔内发展而成。即囊肿位于蛛网膜内,镜下可见蛛网膜在囊肿四周分裂为两层,外层组成囊肿表面部份,内层组成囊底,在软脑膜与囊底之间仍有一蛛网膜下腔。囊壁表面部份亦由两层蛛网膜组成,即囊肿全部位于蛛网膜下腔之中。

  2、在胚胎发育时,由于脉络丛的搏动,对脑脊液起泵作用,可将神经组织周围疏松的髓周网分开,形成蛛网膜下腔,如早期脑脊液流向反常,则可在髓周网内形成囊肿。

  警惕:脑囊肿久拖不治危害大!

  由于大多数囊肿保持大小不变,少数可自发消失,对无症状的病例,一般主张采取保守治疗。也有主张对无症状的病例进行手术治疗,以减轻囊肿对邻近发育中的脑组织的压迫,减少因轻微颅脑外伤导致囊肿破裂或出血,以及病情突然恶化的风险。对于手术治疗,比较理想的手术方式是开颅囊肿切除和开窗术。

  开颅囊肿切除和开窗术

  目前该术式仍是一线的治疗方案,采用显微外科手术将囊壁切除,使囊肿与蛛网膜下腔、脑池或脑室之间相交通,但因囊壁与正常的神经结构或血管之间粘连紧密,很少能全切除囊壁。术后复查,多见囊肿缩小,少见囊肿完全消失,以症状的改善和脑积水的缓解来判断手术疗效,手术成功的病例可以避免永久性植入分流装置。

  目前被认同的手术指征有:①有症状的蛛网膜囊肿,包括:颅内压增高、梗阻性脑积水、癫痫发作、局灶性神经功能障碍等;②合并有囊内或硬膜下血肿的蛛网膜囊肿;③影像学显示占位征明显。

  手术适应症:脑囊肿、蛛网膜囊肿等疾病

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