脑囊肿是指脑组织与其附属物形成囊性肿物,并产生不同程度的脑压症状的病症。脑囊肿属良性赘物,因其体积庞大产生对脑压迫,形成脑的占位病变之一。在占位性病变形成期,脑组织受到囊肿体积胀大压迫,产生系列性的压迫性症状。下面来具体看看脑囊肿症状表现。
脑囊肿的症状
1、因为脑囊肿是脑组织与其附属物形成囊性肿物,包括蛛网膜囊肿、枕大池,四蝶体周围脑池和鞍上池囊肿等。在占位性病变形成期,脑组织受到囊肿体积胀大压迫,产生系列性的压迫性症状。其中发生眼睑下垂形成的眼裂变小、麻痹性内斜视、肢体功能障碍等颇为常见。
2、一些脑囊肿终身无症状,囊肿进行性增大,压迫周围神经结构或阻碍正常脑脊液循环通路,可出现下列症状和体征:头围增大、局限性颅骨膨隆、颅内压增高症状、癫痫发作、智力发育不全、局限性神经功能缺失。不同部位的囊肿有不同的症状,如鞍区囊肿往往有视力视野改变或出现内分泌症状。
脑囊肿如何治疗好?
由于大多数囊肿保持大小不变,少数可自发消失,对无症状的病例,一般主张采取保守治疗。也有主张对无症状的病例进行手术治疗,以减轻囊肿对邻近发育中的脑组织的压迫,减少因轻微颅脑外伤导致囊肿破裂或出血,以及病情突然恶化的风险。对于手术治疗,比较理想的手术方式是开颅囊肿切除和开窗术。
开颅囊肿切除和开窗术
目前该术式仍是一线的治疗方案,采用显微外科手术将囊壁切除,使囊肿与蛛网膜下腔、脑池或脑室之间相交通,但因囊壁与正常的神经结构或血管之间粘连紧密,很少能全切除囊壁。术后复查,多见囊肿缩小,少见囊肿完全消失,以症状的改善和脑积水的缓解来判断手术疗效,手术成功的病例可以避免长久性植入分流装置。
目前被认同的手术指征有:①有症状的蛛网膜囊肿,包括:颅内压增高、梗阻性脑积水、癫痫发作、局灶性神经功能障碍等;②合并有囊内或硬膜下血肿的蛛网膜囊肿;③影像学显示占位征明显。
手术适应症:脑囊肿、蛛网膜囊肿等疾病
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