颅骨缺损最常见是粉碎性颅骨骨折、颅内血肿术后去骨瓣减压、脑损伤严重(脑挫裂伤等)去骨瓣减压等。绝大多数是因为外伤减压形成颅骨缺损，少数是高血压脑出血去骨瓣减压。颅骨缺损的治疗是施行颅骨修补术，但对手术的时机、方法和选用的材料以及适应证与禁忌症均须认真考虑，特别是病人要求修补颅骨缺损的目的，希望解决什么问题。因为单纯的颅骨修补术对脑外伤后功能性症状、精神障碍和外伤性癫痫等表现的治疗效果是难以预测的。

　　颅骨缺损修补的时机，应视病人的全身和局部情况而定，如在单纯凹陷性骨折作塌陷骨片摘除后，即可同期一次手术完成修补术。但是对开放性颅脑损伤所致颅骨缺损，则应在初期清创术后，伤口愈合3～6月，始考虑颅骨成形术。倘若开放伤口已经发生感染，修补手术至少应推迟到伤口愈合半年以上再考虑。

　　颅骨缺损手术治疗方法：颅骨修补术

　　颅骨修补术是针对脑外伤及开颅手术等导致颅骨缺损而对其进行修补的一种脑外科常见的手术。由于颅脑外伤和脑部手术去除骨瓣，颅骨良性肿瘤或类肿瘤切除，颅骨慢性骨髓炎等，导致颅骨缺损区形状改变，头皮受大气压的影响，使其内陷压迫脑组织，而颅骨修补术，能解决缺损区供血障碍、脑脊液循环异常等问题，还能解决外形修复整形的问题。

　　该技术是在术前对患者的缺损颅骨进行三维CT扫描及重建，从而制造出患者颅骨缺损的原始模型，然后根据模型的缺损区域的数据(包括缺损区的大小、弧度等)设计出塑形计划，而后使用数字化设备对于三维钛板进行高精准的剪切及塑形，从而使钛板与患者缺损区达到较好一致。

　　手术对象一般是：颅骨缺损在3厘米以上，缺损部位在头部的额部、顶部影响美观等。有的病人在脑外伤后因为颅骨缺损产生的头痛、头晕等症状。尤其是在突然的转动头部或做仰卧动作时发生。其原因可能与颅内压力改变、脑血液循环改变以及脑组织相连凹陷部位的牵扯有关。

　　手术要注意：1、无细菌操作，细心操作，不损伤脑组织;2、修补材料大小适宜;3、材料塑形要和缺损的部分形态一致;4、固定牢固，减少松动;5、不留下缺损，尤其靠近颅底部分6、材料质量好，以防术后变形。