偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸 直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。 轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。
偏瘫在临床上有四种表现形式:
1.轻偏瘫
在偏瘫极轻微的情况下,如进行性偏瘫的早期,或一过性发作性偏瘫的发作间隙期,瘫痪轻微,如不仔细检查易于遗漏。
2.弛缓性偏瘫
表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。
3.痉挛性偏瘫
其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显,肌张力显著增高,故上肢表现为屈曲,下肢伸直,手指呈屈曲状态,被动伸直手有僵硬抵抗感。
4.意识障碍性偏瘫
表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。
偏瘫的治疗——中西医结合中风康复六部曲
具体症状,从根源分型治疗
1、醒脑开窍法——促使病人意识清醒
醒脑开窍法,主要是运用一种“物理治疗+穴位疗法”的方式,利用电、光、声、磁、冷、热和力等物理因子治疗的方法。结合不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针灸手法,开窍激活休眠脑细胞,最终促使病人意识清醒。
2、溶栓治疗法——溶解血栓 疏通血管
溶栓治疗法,适用于中风发生早期。使用具有溶解血栓作用的药物,疏通血管,溶解血块,使栓塞的血管再通,及时恢复脑组织的供血。
3、血肿碎吸法——有效清除颅内血肿
血肿碎吸法,又称颅内血肿微创清除术,应用特殊的穿刺针在CT导向下进行微创穿刺清除血肿的办法,有效针对颅内血肿进行冲洗、液化、引流,达到消除颅内血肿的目的。适用于用于治疗颅内血肿,特别是高血压性脑出血患者。
4、肢体康复法——利于偏瘫肢体的康复
肢体康复法,采用以运动疗法为主配合电针针灸治疗,心理疏导等有效治疗中风偏瘫后遗症,在降低肌张力、提高生活自理能力方面有较好疗效,有利于偏瘫肢体的康复。
5、语言恢复法——让失语病人能开口说话
语言恢复法,主要采用刺激促进法(通过刺激使病人的语言中枢恢复功能,促进对语言理解和表达功能的改善和恢复)、交流效果促进法(采用接近实际的交流方式,使信息在治疗师和病人这间双向传递,可尽量调动患者的残存能力,使其获得的交流技能)。
6、吞咽改善法——让患者能张口吃饭
吞咽改善法,中风吞咽困难在发病早期口服食物的困难性,吞咽改善法运用物理治疗配合针灸的治疗效果,使这些不能顺利进食或靠胃管进食受尽折磨的病人重新恢复自行吞咽,过上正常人的生活。
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