脑炎是具有广泛炎症的脑病,通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎,患者通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。病情进一步发展时,患者可陷入深度昏迷,对脑部造成不可逆损伤。脑炎越早诊治,效果越好,对患者造成的危害越小。那么脑炎该怎么科学地治疗呢?
1.抗病毒治疗:临床常用的有更昔洛韦、阿昔洛韦等等。
2.抗炎症治疗:发病后采用激素抗炎和抗菌素以及蛋白等治疗可促进恢复,早期一般大剂量激素冲击效果较好,但应根据患者的年龄、个体状况等掌握好剂量。
3.营养神经:炎症恢复并不等于神经就能恢复。故炎症控制后的治疗非常重要,并且时间也非常有限,治疗不当延误治疗受累神经会因缺血而发生变性,过了治疗期恢复无望。治疗恢复神经须在炎症控制后及早进行,治疗需采用中西复合治疗增强受累神经微循环血供以养神经,同时调节神经预约受累神经软化和迟发缺血脑病导致脑萎缩,并采用社经再生之药兴奋激活神经。
4.对症治疗:对发热者可予解热镇痛药或物理降温;对有明显高颅压者可予甘露醇脱水降颅压;对惊厥者予抗惊厥处理;对合并脑炎出现呼吸衰竭者,可予洛贝林、尼可刹米(可拉明)等呼吸兴奋剂,必要时予呼吸机;发生癫痫,要有抗癫痫药物的治疗;有精神症状要有抗精神病的治疗等。
5.康复治疗:假如恢复期如果出现一些言语肢体功能障碍的时候,需要增强康复治疗。康复的及时介入,更有利于患者的恢复,减轻后遗症。
脑炎治疗的关键是对因治疗,控制病情,使病毒消失,直到脑炎得到治愈,在治疗期间患者要按照医生的要求用药,同时采取有效的护理,护理就包括饮食、卫生及心理方法。患者必须调节好情绪,防止因为疾病的原因造成患者的心理阴影,影响疾病的治疗。
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