特发性震颤属于一种良性震颤，许多患者都是为家族遗传，特发性震颤是全身任何部位的节律性和无意识的肌肉往复活动，是一种常见、影响广泛的运动障碍。特发性震颤是以姿势性或动作性震颤为特征的疾病，常见的症状表现是患者的上肢震颤，主要以头部、下肢以及声音。一般来说震颤多为双侧发病，患者在青春期或成年早期发病，发病率为1%左右，无性别差异。50%-70%以上的患者有家族史。

　　特发性震颤显著的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常。病人通常首先由上肢开始，主要影响上肢，也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。表现为姿位性震颤，可同时含有运动性、意向性或静止性震颤成分。震颤可能在指向目的的运动中加重。震颤的频率为4~8Hz。起病时频率为8~12Hz，随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。

　　病人往往在起初数月感到身体内的振动，以后在兴奋或疲劳时出现短暂的活动时震颤，再后震颤持续存在。可以短时间内自我控制，对活动的影响不明显。在这阶段姿位性震颤是反射性的，迅速出现，仅持续数秒。随着震颤幅度的增加，常难以控制，甚至影响工作。

　　一般认为特发性震颤是双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后常向上发展至头、面、舌、下颌部，累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。

　　典型症状是手的节律性外展内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见。书写的字可能变形，但不会表现为写字过小。另一个常影响的部位是颅颈肌肉群，头部、舌或发声肌均可累及，表现为病人手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动；软腭、舌的震颤会导致发声困难。

　　特发性震颤可出现不典型的震颤表现，有手部的运动障碍、复合的静止性和姿位性震颤、原发性书写震颤、局限的发声震颤、下颌震颤、局限的舌震颤和直立性震颤。6.6%~47%特发性震颤病人存在肌张力障碍。姿位性震颤在肌张力障碍中也很普遍，特别是书写痉挛，在肌张力障碍中有7%~23%伴发特发性震颤。

　　对于大部分患者症状轻微不需要治疗;初期可根据场合需要服药治疗或者适度饮酒;症状持续存在时需规律服药;临床中常用于特发性震颤的药物为普萘洛尔、扑米酮等，药物治疗不佳时考虑手术治疗，目前临床上较为有效的手术治疗方式主要为脑起搏器(DBS)术和立体定向神经核团毁损术。

　　专家提醒：震颤在发病10~20年后会影响活动，随年龄增长严重程度增加，以致完成精细活动的能力受到损害，影响社会活动和生活能力，包括书写、饮水、饮食、穿衣、言语和操作。增长幅度越大，影响活动能力也越大，将对患者生活造成严重影响，所以发现特发性震颤及早治疗尤为重要!