手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动。手抖从症状上分为生理性手抖和病理性手抖。

　　生理性手抖

　　幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、.情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。

　　病理性手抖

　　手部随意的颤动，常为长久性的。主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4—6次/秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。

　　引起手抖的因素有很多，病理因素和心理因素为主要的两个方面：

　　病理因素

　　1.特发性震颤。这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常。

　　2.帕金森病。这是一种发生于老年人的退行性疾病，静止性震颤为帕金森患者的常见症状，约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，由两三个手指头不自主抖动，逐渐发展为手的不自主抖动，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止。除手抖外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬，平衡功能差等症状。

　　心理因素

　　如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。

　　预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。

　　在未明确具体病情的情况下，根据典型症状表现进行检查诊断很关键，出现手抖的症状，应及早的进行相关检查，以便确诊是否为帕金森病或其它原因引起的手抖，从而进行对症治疗。

　　帕金森手抖的临床检查与诊断项目如下：

　　1、功能显像检测采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测。

　　2、常规实验室检查一般均在正常范围，个别可有高脂血症、糖尿病、异常心电图等改变。

　　3、血脑脊液检查可检出多巴胺水平降低，其代谢产物高香草酸浓度降低。

　　4、分子生物学检查生化检测采用高效液相色谱，可检测到脑脊液及尿中HVA含量降低。

　　5、脑CT、MR1检查一般无特征性所见，老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大，部分病人伴脑腔隙性梗死灶，个别出现基底节钙化。

　　温馨提示：出现手抖不容小觑，很有可能是帕金森病。帕金森病是一种可怕的退行性疾病，早期识别很重要，对患者的预后及治疗效果有十分重要的意义，因此值得我们警惕。