原发性癫痫病有什么治疗原则?

2017-10-26 来源:上海蓝十字脑科医院

  原发性癫痫病有什么治疗原则?原发性癫痫病是一种从本质上来是遗传的癫痫疾病,在治疗跟诊断方面都存在很大的难处,并且可以遗传给下一代的几率很大。

  癫痫专家表示,原发性癫痫治疗原则有以下几点:

  一、在癫痫病治疗过程中,原发性癫痫病患者应坚持长久的规律服药,原发性癫痫的治疗方式哪种好?原发性癫痫病以保证药物浓度始终处于药物的有效范围内,以维持药物的疗效。

  二、抗癫痫病治疗是一个漫长的过程,患者必须配合医生,原发性癫痫病患者需要极大的耐心和信心。原发性癫痫病一般是在发作完全控制2~5年后,医生再根据具体癫痫病发作类型以及脑电图是否正常,综合考虑减量和停服的时间。原发性癫痫的治疗方式哪种好?在治疗时切忌突然停药,否则会导致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。所以,一定要在医生的指导下逐渐停药、减药。

  三、专家指出,癫痫治疗需到正规医院,原发性癫痫的治疗方式哪种好?在专科医生指导下治疗,原发性癫痫病原发性癫痫病可选传统的抗癫痫药,也可选用手术治疗。癫痫病治疗要合理用药是可以控制大多数癫痫发作,药物的副作用也相对来说很小,安全性好。

  癫痫主要的治疗方法为应用抗癫痫发作药控制发作。经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者可以完全缓解,其余30%在适应证明确、癫痫灶定位确切的情况下可以考虑外科治疗。但癫痫患者被正确诊断和接受正规治疗者只有约50%。

  一、药物治疗癫痫

  抗癫痫药物应根据发作类型用药,不同的抗癫痫药有不同的抗发作机制,因此某种抗癫痫药只对某一种或某几种发作类型有效。目前尚无对所有发作类型皆有效和能完全控制发作的抗癫痫药物。

  若是用药3—5年都没有癫痫发作,可以考虑慢慢减药,最后甚至可以撤药。一般于发作完全控制后再继续按原剂量服用2-3年方可考虑停药,青少年肌阵挛癫痫以5年为宜,儿童良性癫痫1年即可。应逐渐停药,停药的过程为0.5-1年。停药后复发率为20%-40%,多出现在停药后2年以内。

  二、癫痫手术(癫痫灶切除术和(VNS)调控术)

  约30%癫痫病人服用抗癫痫药物发作仍无缓解成为药物难治性癫痫。这一部分患者可通过外科手术使发作得到控制或有效治疗。癫痫外科手术成功的关键取决于术前综合评估、癫痫灶的准确定位及适当的手术方式。通过专业的症状学、电生理学(脑电)、影像学等一系列评估,需要明确造成癫痫发作的病灶(癫痫灶)定侧(哪一侧大脑半球)和定位(哪一个脑区),这样外科医生开刀时,就会目标明确,故必须有手术指征的患者才可进行手术。

  癫痫外科手术治疗大体上可以分为两类:切除性手术和调控性手术。癫痫灶切除及(VNS)调控术治疗的目的是控制或减少难治性癫痫症患者的癫痫发作,降低并发症,提高生存质量。通过术前综合评估,精确地找出致痫区所在。明确分型,选择恰当的手术方式对症施治,首选切除性手术,合理选用调控性手术,从而达到理想手术效果。

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