鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、 听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌有明显的流行病学特点,男性居多,约为女性的两倍,发生年龄段大多在30-50岁之间。
鼻咽癌的病因仍不是十分清楚,很可能是多方面的,可能与遗传易感性、EB病毒感染、环境以及饮食等因素有关。因鼻咽部位置隐蔽,早期症状复杂,故容易误诊和漏诊。同时鼻咽癌具有原发癌灶很小或不明显时,却已发生颈部淋巴结和颅神经转移的特点。鼻咽癌患者通过自身或他人检查发现异常现象最多的是颈部肿块,80%的患者有颈部淋巴结转移,其中一半为双侧颈部转移。鼻咽癌颈部淋巴结转移最常见的部位是在上颈部的耳垂下方和颈后区,肿物生长较快,可以在2~3个月内增大1倍以上,但也有发现肿块1年以上无明显增大者。肿块多为不痛性,早期不影响颈部的活动,常常不被病人重视,而到后期多个肿物融合固定,严重者头颈不能转动。如发现颈部有肿块者应及早到医院就诊,尤其颈部肿块在上颈部的耳垂下方和颈后区部位的,要做鼻咽镜检查。由医生检查确定,是否有鼻咽腔肿物和颅神经损害等。
患者就治较晚的主要原因有两个方面:
1.病人缺乏有关鼻咽癌的知识,对鼻咽癌发出的早期信号不注意,自身出现的症状和体征持续时间很长,病情发展到晚期才去就诊。
2.患者出现的临床症状没有引起非专科医生的重视,没有进行针对性的检查,而是按照良性病治疗,延误了确诊时间。
因此,提高对鼻咽癌的认识,警惕鼻咽癌发出的信号,及时到专科医院就诊,可以提高早期鼻咽癌的发现率,从而增加了病人彻底治疗的机会。
鼻咽癌的治疗以放射治疗为主,残余病灶可手术切除。随着放疗技术的进步,新的化疗药物及靶向药物应用,鼻咽癌的治疗率已大大提升,总的5年生存率较高。绝大多数早期鼻咽癌患者可以完全康复或提高长期生存率。而晚期患者的5年生存率则相对偏低。
预防措施
1、健康饮食:少吃或不吃含亚硝胺类的食品,如腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食品。
2、定期检查:一旦发现自己出现以上类似症状,必须及时到正规的医院接受检查,以确诊自己的身体状况,避免更严重的情况发生。40岁以上的人进行健康检查时较好同时作鼻咽部检查。
3、避免污染:鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部;
4、生活调理:养成良好的饮食习惯和生活习惯,避免过度劳累和熬夜的出现。戒烟戒酒,烟草燃烧形成的焦油中也含有致癌物亚硝胺、苯并芘。适量参加体育运动,增强自身抵抗疾病的能力。